Efecto de fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones de resinas de incremento único / Effect of polymerization sources on the marginal sealing of single-increment resin restorations

Introducción: Las resinas de incremento único permiten una fotoactivación de 4 a 5 mm de profundidad, reduciendo el tiempo clínico de aplicación. No obstante, se deben considerar factores como la contracción que puede afectar el sellado marginal de la restauración. Objetivo: Evaluar el efecto de tres fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones Clase II, realizadas con tres sistemas de resina de incremento único. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro. El cálculo de la cantidad de unidades de estudio se realizó con el software EPIDAT, para lo cual se tomaron las medias de dos estudios previos. Se realizaron nueve subgrupos según el material de restauración y la fuente de polimerización. En cada diente se confeccionaron dos restauraciones Clase II, que fueron realizadas según las instrucciones del fabricante. Los dientes fueron sometidos a inmersión pasiva en azul de metileno al 1 por ciento por 24 h. Los dientes fueron seccionados mesiodistalmente. Se realizaron fotografías con una cámara Canon y un lente macro 100 mm. La filtración marginal fue medida según una escala del 0 al 4. Los datos fueron analizados con las pruebas de Kruskal-Wallis para la comparación de los grupos. Se estableció un nivel de significancia ajustado al 5 por ciento. Resultados: La resina con menor nivel de filtración fue Filtek Bulkfill, con un 53,3 por ciento correspondiente a la escala 0, mientras que la resina con una mayor filtración fue Tetric N-Ceram Bulk Fill con un 76,7 por ciento (escala 4), similar a Sonicfill (70,0 por ciento). Conclusiones: Las diferentes fuentes de polimerización no influenciaron el nivel de filtración entre los tres sistemas de resinas de incremento único. Filtek Bulkfill presentó un mejor sellado marginal al compararlo con SonicFill y Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Introduction: Single-increment resins allow a photoactivation of 4 to 5 mm deep, reducing the clinical time of application. However, factors such as shrinkage that may affect the marginal sealing of the restoration should be considered. Objective: Evaluate the effect of three polymerization sources on the marginal sealing of Class II restorations, carried out with three single-increment resin systems. Methods: An in vitro experimental study was conducted. The calculation of the number of study units was carried out with the EPIDAT software, for which the means of two previous studies were taken. Nine subgroups were made according to the restoration material and the polymerization source. Two Class II restorations were made on each tooth, which were carried out according to the manufacturer's instructions. The teeth were subjected to passive immersion in 1 percent methylene blue for 24h. The teeth were sectioned mesiodistally. Photographs were taken with a Canon camera and a 100mm macro lens. Marginal filtration was measured on a scale of 0 to 4. Data were analyzed with Kruskal-Wallis tests for group comparison. A significance level adjusted to 5 percent was established. Results: The resin with the lowest filtration level was Filtek Bulkfill, with 53.3 percent corresponding to scale 0, while the resin with the highest filtration was Tetric N-Ceram Bulk Fill with 76.7 percent (scale 4), similar to Sonicfill (70.0 percent). Conclusions: The different polymerization sources did not influence the level of filtration between the three single-increment resin systems. Filtek Bulkfill presented a better marginal seal when compared to SonicFill and Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Análise do comportamento da resina composta frente aos diferentes mecanismos de desgaste: uma revisão de literatura / Analysis of the composite resin behavior against different wear mechanisms: a literature review

Introdução:Com o avanço da odontologia e dos materiais dentários, as resinas compostas têm sido amplamente utilizadas nas diversas variedades de restaurações, sejam elas diretas ou indiretas, devido às suas propriedades estéticas. No entanto, existem fatores significati-vos que contribuem para o fracasso das resinas compostas ao longo do tempo, dentre eles, o desgaste.Objetivo:Este trabalho consiste em uma revisão da literatura que objetiva discor-rer acerca dos principais mecanismos de desgaste da resina composta e suas consequências.Metodologia:O presente estudo trata-se de uma revisão da literatura narrativa realizada através de um levantamento bibliográfico de 53 artigos científicos, publicados entre 2010 e 2021. Tendo como fonte as seguintes bases de dados eletrônicos nacionais e internacionais: PubMed, SciELO e Google Acadêmico.Resultados: Perda de brilho, manchamento, infil-tração marginal, cárie recorrente e desgaste (desgaste adesivo, desgaste abrasivo, desgaste por fadiga e desgaste corrosivo) são os principais fatores que contribuem para o fracasso das resinas compostas ao longo do tempo. Conclusão:Os mecanismos de desgaste, sejam de natureza mecânica (física) e/ou química: desgaste adesivo, desgaste por atrito, desgaste abrasivo, desgaste por fadiga e desgaste corrosivo, assim como procedimentos de acaba-mento e polimento e hábitos parafuncionais implicam na perda gradual da resina composta e, consequentemente, geram acúmulo de biofilme, comprometimento gradual da função e estética, redução da dureza e resistência à flexão, que juntos resultam na diminuição da durabilidade clínica das restaurações e geram a necessidade de reparo e/ou substituição da restauração ao longo do tempo.

Introduction: With the advancement of dentistry and dental materials, composite resins have been widely used in different varieties of restorations, whether direct or indirect, due to their aesthetic properties. However, some calculated factors contribute to the failure of composite resins over time, including wear. Objective: This literature review aims to discuss the main wear factors of composite resin and its consequences. Methodology: This is a review of narrative literature carried out through a bibliographic survey of 53 scien-tific articles published between 2010 and 2021. The following national and international electronic databases were used: PubMed, SciELO, and Academic Google. Results: Loss of gloss, staining, marginal infiltration, recurrent caries, and wear (adhesive wear, abrasive wear, fatigue wear, and corrosive wear) are the main factors that contribute to the failure of composite resins over time. Conclusion: The wear mechanisms are of a physical and/or chemical nature: adhesive wear, friction wear, abrasive wear, fatigue wear, and corrosive wear, as well as finishing and polishing procedures, and parafunctional habits imply the gradual loss of the composite resin and, consequently, generate biofilm accumulation, gra-dual impairment of function and esthetics, reduction in hardness, and resistance to flexion, which together result in a decrease in the clinical durability of the restorations, generating the need for restoration and/or replacement over time.Keywords: Composite Resin. Wear. Dental Restoration Wear.

Avaliação in vitro da microdureza e porosidade de duas resinas compostas fotopolimerizáveis / Evaluación in vitro de la microdureza y porosidad de dos resinas compuestas fotopolimerizables / In vitro evaluation of the microhardness and porosity of two photopolymerizable composite resins

RESUMO Introdução: Os estudos científicos acerca das propriedades físicas e mecânicas apresentadas pelas resinas compostas são cada vez mais necessários diante da grande variedade de produtos disponíveis no mercado atual, resultante do aumento de sua demanda dentro da odontologia que preza por preparos minimamente invasivos com a devolução das características estéticas e funcionais do elemento dentário. Objetivo: Avaliar e comparar a microdureza e porosidade das resinas compostas fotopolimerizavéis Filtek Z350 XT 3M e Zirconfill Technew. Métodos: Foram confeccionados 10 corpos de prova por amostra (n= 10) submetidos a teste microdureza Vickers e porosidade por microtomografia computadorizada. Resultados: Com relação à presença de porosidades, dada em porcentagem, o grupo da Filtek apresentou os menores valores médios. Quando comparado estatisticamente, os grupos apresentaram diferença estatística (p= 0,019), com uma magnitude de efeito alta. Com relação aos valores de microdureza, o grupo da Filtek apresentou os maiores valores médios. Quando comparados estatisticamente, os grupos não apresentaram diferença estatística (p > 0,05). Conclusões: A porosidade foi significativamente diferente entre os grupos estudados, sendo o grupo Filtek Z350XT de menor percentual. No entanto, os grupos não apresentaram diferença estatística para microdureza, apesar do grupo Filtek Z350XT ter apresentado maior valor médio(AU)

RESUMEN Introducción: Los estudios científicos sobre las propiedades físicas y mecánicas presentadas por las resinas compuestas son cada vez más necesarios ante la gran variedad de productos disponibles en el mercado actual, resultante del aumento de su demanda dentro de la odontología que aprecia por preparaciones mínimamente invasivas con la devolución de las características estéticas y funcionales del elemento dental. Objetivo: Evaluar y comparar la microdureza y porosidad de las resinas compuestas fotopolimerizables Filtek Z350 XT 3M y Zirconfill Technew. Métodos: Se han confeccionado 10 cuerpos de prueba por muestra (n= 10) sometidos a prueba de microdureza Vickers y porosidad por microtomografía computarizada. Resultados: Con respecto a la presencia de porosidades, dada en porcentaje, el grupo de Filtek presentó los menores valores medios. Cuando se comparó estadísticamente, los grupos presentaron una diferencia estadística (p= 0,019), con una magnitud de efecto alto. Con respecto a los valores de microdureza, el grupo de Filtek presentó los mayores valores medios. Cuando se comparó estadísticamente, los grupos no presentaron una diferencia estadística (p> 0,05). Conclusiones: La porosidad fue significativamente diferente entre los grupos estudiados, siendo el grupo Filtek Z350XT de menor porcentaje. Sin embargo, los grupos no presentaron diferencia estadística para microdureza, a pesar de que el grupo Filtek Z350XT presentó un valor medio más alto(AU)

ABSTRACT Introduction: Scientific studies about the physical and mechanical properties of composite resins are increasingly needed in view of the wide variety of products available in the market today, resulting from the increase in their demand for dental care purposes, with a preference for minimally invasive preparations aimed at restoring the esthetic and functional characteristics of the treated element. Objective: Evaluate and compare the microhardness and porosity of the photopolymerizable composite resins Filtek Z350 XT and Zirconfill Technew. Methods: Ten test bodies were developed per sample (n= 10) and subjected to Vickers microhardness and porosity testing by computerized microtomography. Results: With respect to the presence of porosity, expressed in percentages, the Filtek group had the lowest mean values. When compared statistically, the two groups showed a statistical difference (p= 0.019) with a high effect magnitude. Regarding microhardness, the Filtek group had the highest mean values. Statistical comparison did not find any difference between the groups (p> 0.05). Conclusions: Porosity was significantly different in the groups studied, the Filtek Z350XT group exhibiting the lowest percentage. However, the groups did not show any statistical difference concerning microhardness, despite the fact that the Filtek Z350XT group had a higher mean value(AU)

Resinas bulk-fill: o estado da arte / Bulk-fill resin composites: the state-of-the-art

Apesar de as resinas compostas serem amplamente utilizadas, as mesmas ainda apresentam propriedades a serem melhoradas para um desempenho clínico estendido. A contração de polimerização, resultando em estresse na interface dente-restauração, talvez seja a principal característica a ser melhorada.Assim surgiram as resinas bulk-fill, ou de preenchimento único. Não se sabe se estas resinas devem ou podem substituir as resinas atuais, geralmente de nanotecnologia. Com isso, o objetivo desta revisão é situar o leitor frente às informações disponíveis sobre estas resinas, tanto em estudos laboratoriais quanto em estudos clínicos. Foram selecionados artigos científicos dos anos de 2014, 2015 e 2016, disponíveis no Pubmed, contendo trabalhos que comparassem as resinas bulk com resinas convencionais, para que o panorama atual pudesse ser traçado. Os resultados in vitro mostram uma tendência de contração depolimerização e geração de estresse maior para as resinas bulk fluidas, enquanto que as resinas bulk de consistência regular geralmente apresentam valores de contração e geração de estresse similar às resinas convencionais. Para o grau de conversão em 4mm de profundidade, a maioria dos estudos relata que as resinas atingem fotoativação adequada. Para a resistência flexural, há distribuição similar entre resultados inferiores e similares/superiores para as bulk-fill. Para a fenda e deflexão de cúspide, a grande maioria relata resultados similares ou superiores quando da comparação com resinas convencionais. Os estudos clínicos,com avaliação de 1 a 5 anos, mostram similaridade de comportamento tanto para as resinas bulk-fill fluidas ou regulares. Conclui-se que este novo grupo de materiais representa uma possibilidade para restaurações diretas, principalmente pela facilidade de técnica e similaridade de propriedades em comparação com as resinas convencionais.

Although composite resins are widely used, their properties still require improvements for extended clinicalservice. The polymerization shrinkage, resulting in stress at the tooth-restoration interface, is the main characteristic to be improved. Bulk-fill or single increment composites are currently marketed and whether they can or must replace existing nanotechnology resins is still not known. Thus, the aim of this review is to provide information available on these resins, both from laboratory and clinical studies. Articles available on Pubmed from 2014 to 2016, containing studies comparing conventional and bulk-fill resins were selected, aiming topicture the current scenario of the bulk-fill composites. In vitro results show a trend of greater polymerization shrinkage and generation stress for flowable bulk-fill resins, while regular consistency bulk-fill resins present similar shrinkage and stress generation values as conventional resins. For the conversion degree, most studies reported adequate values at 4mm thickness. For the flexural strength, similar distribution is observed between inferior and similar/higher results when comparing to conventional resins. For the leakage and cusp deflection,the majority of reports present similar or superior results when compared to conventional resins. One tofive-year clinical studies present similar behavior for both flowable and regular consistency bulk-fill resins incomparison to conventional ones. We conclude this “new” group of materials represents a possibility for direct restorations, especially due to simplified technique and to similar properties compared to conventional resins.At the current status, it is not known if these materials can or must replace conventional resins, thus more laboratorial and longer-term clinical studies are needed.

Uso de resina bulk-fill e novo sistema de matriz seccional para otimizar restaurações Classe II / The use of a bulk-fill composite and a new sectional matrix system for optimization for Class II restorations

Novas tecnologias aliadas a novos materiais vêm de encontro à filosofia de facilitar a clínica diária, diminuindo o número de passos, consequentemente diminuindo a chance de erro se utilizando menos tempo clínico para obter bons resultados. Paciente do gênero masculino,38 anos, apresentava uma restauração classe II OD deficiente no elemento 36. Foi realizado oexame clínico, radiográfico e seleção de cor. Sobre isolamento absoluto, a restauração antiga e a lesão de cárie foram removidas. Para a realização da nova restauração foi utilizado um sistema de matriz seccional e uma resina composta de baixa tensão de contração de polimerização e baixa viscosidade com a técnica bulk-fill, seguida por uma resina convencional como é preconizado.Pode-se observar que a técnica bulk-fill é bastante simples quando comparada à técnica incremental tradicional e aliada ao uso do sistema de matrizes seccionais otimizam ainda mais o dia-a-dia na clínica.

New technologies associated with new materials have been introduced to facilitate the dailyclinical procedures, reducing the number of steps, thus reducing the chance of mistakes andchair time for clinical procedures. Male patient, 38 years old, had a deficient OD class II restorationin the lower left first molar. Clinical examination, x-ray and color selection were performed.Using rubber dam isolation, the old restoration and caries were removed. For the new restorationa sectional matrix system and a low-stress flowable bulk-fill composite were used, followedby a conventional nanohybrid composite as recommended. It can be seen that the bulk-fill techniqueis quite simple compared to the traditional incremental technique and combined withthe system of sectional matrix system further optimize the restorative procedures.

Fechamento de diastema com resina composta direta: relato de caso clínico / Diastema closure with direct composite restorations: a case report

Com a evolução dos materiais restauradores adesivos diretos e das técnicas restauradoras minimamente invasivas, é possível realizar o fechamento de diastemas inter incisivos superiores de maneira efetiva e estética em uma única sessão. O presente trabalho consiste em um relato de caso clínico que aborda o clareamento dental e o fechamento de diastema entre os dentes 11 e 21 de um paciente jovem. Previamente ao procedimento restaurador foi realizado clareamento de consultório em todos os dentes com peróxido de hidrogênio 35%. Então, o planejamento restaurador foi auxiliado por modelos de estudo associado ao enceramento diagnóstico.A técnica restauradora de eleição foi a resina composta direta com o auxílio de uma matriz/guia de silicona para a confecção das faces palatinas das restaurações. Após o acabamento e polimento, obteve-se a reanatomização dos incisivos centrais com a eliminação do diastema. O tratamento realizado baseado no clareamento dental seguido por restaurações diretas de resina composta foi eficaz na solução estética do sorriso, atingindo a expectativa do paciente e dentro dos princípios de máxima preservação dos tecidos dentais.

After the evolution of restorative adhesive materials and minimal invasive restorations, it ispossible to close a maxilar interincisal diastema in an effective and aesthetical way, performingit in only one session. This clinical case report approaches a teeth bleaching and diastema closurewith composites between teeth 11 and 21, of a young male patient. The elective restorative technique was direct composite restoration with a silicon putty matrix to make the shape of thelingual surfaces of the restorations. Before the restoration procedure, it was performed “in office”bleaching technique, in addition to the case planning with the assistance of a wax-up. The tooth whitening therapy followed by direct composite restorations was effective, contributing to clinical success, esthetic and patient´s satisfaction.

Cierre de diastema con resinas compuestas híbridas / Diastema closure with hybrid composite resins

El tratamiento para el cierre de diastemas fundamentalmente está enfocado a otorgar estética y salud periodontal. Los diastemas pueden ser resueltos con prótesis y ortodoncia, sin embargo, estas opciones generalmente requieren de preparaciones del tejido sano, incluyen procedimientos de laboratorio y aumentan el tiempo clínico. La utilización de resinas compuestas constituye una opción estética y funcional para estos casos en los que se requiere de mínima intervención sobre el tejido sano o de ninguna. El propósito de esta presentación es describir un caso de cierre de diastema central anterosuperior utilizando resinas compuestas híbridas. Una paciente femenina de 21 años de edad acude a consulta para tratarse un diastema central superior. Se le propuso realizarle un cierre con resina compuesta híbrida. Se aplicó consentimiento informado y se obtuvo aprobación. Se realizó resolución del diastema con técnica incremental con resina híbrida hasta lograr el punto de contacto cuidando la salud periodontal. Se planificó el tratamiento, se pulieron las superficies a incrementar, se aplicaron sistemas adhesivos y se aplicaron capas de resina hasta lograr el resultado deseado. Mejoró la estética y se logró la total satisfacción de la paciente. En este caso, los pasos de la técnica de restauración directa con incremento d4e resina compuesta híbrida fueron seguidos adecuadamente. Se logró el cierre del diastema y el restablecimiento del punto de contacto sin forzar la papila interdental(AU)

Treatment for diastema closure is mainly aimed at providing periodontal health and an appropriate esthetic appearance. Diastemata may be treated with prosthesis and orthodontics, but these options generally require preparation of the healthy tissue, including laboratory procedures which increase clinical time. The use of composite resins is an esthetic, functional option for cases in which little or no intervention is required upon healthy tissue. The paper is aimed at describing a case of central anterior superior diastema closure using hybrid composite resins. A 21-year-old female patient presents at consultation requesting treatment for a central superior diastema. Closure with hybrid composite resin was suggested. After obtaining informed consent, resolution of the diastema was performed using an incremental technique with hybrid resin until the contact point was reached, taking care of periodontal health. Treatment was planned, the surfaces to be increased were polished, adhesive systems were applied and resin layers were placed until the desired result was achieved. Esthetic appearance was improved, with total patient satisfaction. In this case the steps of direct restoration technique with hybrid composite resin increase were adequately followed. Diastema closure and contact point restoration were achieved without forcing the interdental papilla(AU)

Alternativa en el tratamiento de la dentinogénesis imperfecta / Alternative treatment for dentinogenesis imperfecta

La dentinogénesis imperfecta es una afección hereditaria autosómica dominante que se origina en la etapa de histodiferenciación durante la odontogénesis. Constituye una forma de displasia mesodérmica localizada, caracterizada por una alteración de las proteínas dentinarias. El propósito de esta presentación es mostrar una alternativa en el tratamiento de esta afección en niños, utilizando coronas de acero inoxidables y resinas adhesivas compuestas. Se describe la forma en que se trató una niña de 8 años de edad que acudió a consulta por presentar dolor al ingerir alimentos fríos y dulces, cambios en la coloración y forma de los dientes, así como, alteraciones psicológicas en cuanto a su apariencia personal. Se corroboró la ausencia de antecedentes de esta afección en su familia. Se realizó examen clínico y radiográfico, donde se observaron las alteraciones en cuanto a forma y coloración de los dientes y pérdida de tejido dentario sobre todo en los primeros molares permanentes, con disminución de la dimensión vertical. Radiográficamente se constató la presencia de los folículos de sucesores permanentes, así como, estructuras óseas normales. Se diagnosticó dentinogénesis imperfecta. Se procedió a la colocación de coronas de acero inoxidable en los primeros molares permanentes y en los segundos molares temporales, para restaurar la dimensión vertical y solucionar las molestias a la ingestión de alimentos. Posteriormente se restauraron los dientes anteriores con resinas adhesivas compuestas. Es de vital importancia el diagnóstico y tratamiento temprano de esta afección para evitar grandes destrucciones de tejido, se muestra que en niños se debe realizar el tratamiento instalando coronas de acero inoxidables y restaurando los dientes con resinas adhesivas compuestas hasta esperar a la adultez donde se puedan realizar otros tipos de restauraciones definitivas(AU)

Dentinogenesis imperfecta is an inherited dominant autosomal condition originating during the histodifferentiation stage of odontogenesis. It is a form of localized mesodermal dysplasia characterized by an alteration in dentin proteins. The purpose of the study was to present an alternative treatment for dentinogenesis imperfecta in children, using stainless steel crowns and adhesive composite resins. A case is presented of an eight-year-old girl attending consultation for pain when eating cold or sweet food, changes in the color and shape of teeth, and psychological disorders related to her personal appearance. No history of the disease was found in the family. Clinical and radiographic examination revealed alterations in the shape and color of teeth as well as the loss of dental tissue, particularly in the first permanent molars, with a reduction in the vertical dimension. Radiographic examination confirmed the presence of permanent successor follicles as well as normal bone structures. Dentinogenesis imperfecta was diagnosed. Stainless steel crowns were placed over the first permanent molars and the second temporary molars with the purpose of restoring the vertical dimension and eliminating the discomfort when eating. Anterior teeth were then restored with adhesive composite resins. Early diagnosis and treatment of this condition is crucial to prevent large tissue destruction. As is shown in the study, treatment in children should consist in placing stainless steel crowns and restoring the teeth with adhesive composite resins until adult age, when other definitive restorations may be performed(AU)

Estudo de propriedades de resinas compostas bulk fill / Study of properties of bulk-fill resin composites

Diante da evolução da composição das resinas compostas e do lançamento de compósitos do tipo bulk fill, faz-se necessário o estudo do desempenho dessa nova classe de materiais. Para isso, o presente estudo teve como objetivo avaliar propriedades como grau de conversão (GC) , dureza Knoop (KHN), resistência à flexão (RF) e tenacidade à fratura (KIC) de sete compósitos bulk fill (EverX Posterior, EXP; Filtek Bulk Fill Flow, FBFF; Fill-Up!, FU; SonicFill, SF; Surefil SDR, SDR; Tetric EvoCeram Bulk Fill, TECBF; Venus Bulk Fill, VBF) e um compósito nanohíbrido convencional (Charisma Diamond, CD). De forma complementar, foi realizado tratamento térmico a 170 °C por 10 minutos para melhor compreensão do comportamento desses materiais quanto ao potencial de conversão e à indução de tensões na interface carga/matriz. A avaliação do GC (n=3) foi realizada através de espectroscopia FTIR, a leitura da dureza Knoop foi realizada nas superfícies do topo e da base (n=3), e os ensaios de RF de três pontos (n=10) e KIC (n=10) em máquina de ensaios universais. Os resultados obtidos foram submetidos à analise de variância (complementados pelo teste de Tukey) ou teste Kruskal-Wallis, com nível de significância de 5%. A análise do GC (%) revelou diferença entre os materiais testados, sendo que todas as resinas bulk fill apresentaram valores maiores que a resina convencional: SF (75,7) > VBF (66,7) = EXP (66,4) = SDR (62,8), sendo esta também semelhante a FU (60,0); FU, TECBF (56,6), FBFF (56,6) e CD (54,5) apresentaram conversão semelhante. Os valores de KHN variaram de acordo com o material e com a superfície: apenas SF apresentou KHN semelhante (na superfície do topo) a CD

entretanto não foi possível realizar a leitura da superfície da base deste último material; SF, TECBF e FBFF apresentaram valores de KHN diferentes nas superfícies topo e base; EXP, FU, SDR e VBF mantiveram os valores de dureza do topo semelhantes à superfície da base. Para a RF (MPa), os resultados variaram de acordo com o material: EXP (122,54) = SF (101,09) = CD (99,15), sendo estes dois últimos semelhantes a FU (83,86) e TECBF (82,71), os quais não diferiram da resina SDR (65,18); esta última também mostrou comportamento semelhante a FBFF (60,85) e VBF (59,90). Quanto ao KIC (MPa.mm0,5), EXP (3,35) apresentou o maior valor, semelhante a SF (2,42), que por sua vez também foi igual ao compósito convencional CD (2,01); CD apresentou KIC semelhante a SDR (1,74); SDR = VBF (1,59) = TECBF (1,57); TECBF, FU (1,54) e FBFF (1,37) apresentaram valores semelhantes. Na dependência do material, o tratamento térmico aumentou os valores dos parâmetros estudados, apontando limitações da reação de polimerização dos compósitos estudados. Com base nos resultados obtidos, podese concluir que: resinas bulk fill apresentam elevado GC, superior à resina convencional estudada; a nova classe de materiais restauradores é capaz de polimerizar em profundidade e alguns materiais apresentam KHN semelhantes no topo e na base de espécimes de 4 mm de profundidade; RF e KIC variaram de acordo com o material, e o compósito EXP apresentou os maiores valores para ambos os testes.

Facing the evolution of the resin composites and the release of the bulk-fill composite type, it is necessary to study the performance of this new class of materials. For this, the present study aimed to evaluate properties such as degree of conversion (DC), Knoop hardness (KHN), flexural strength (FS) and fracture toughness (KIC) of seven bulk-fill composites (EverX Posterior, EXP; Filtek Bulk Fill Flowable, FBFF; Fill-Up!, FU; SonicFill, SF; Surefil SDR, SDR; Tetric EvoCeram Bulk Fill, TECBF; Venus Bulk Fill, VBF) and a conventional nanohybrid composite (Charisma Diamond, CD). Complementarily, heat treatment was performed at 170 °C for 10 minutes for better understanding the behavior of these materials. Evaluation of DC (n=3) was performed by FTIR spectroscopy, the evaluation of Knoop hardness was made on the top and bottom surfaces (n=3), and three point bending test (n=10) and KIC (n=10) were evaluated on a universal testing machine. The results were submitted to analysis of variance (complemented by Tukey test) or Kruskal-Wallis test with 5% significance level. Analysis of DC (%) revealed differences between tested materials, and all bulk-fill resins had higher values than the conventional resin: SF (75.7) > VBF (66.7) = EXP (66.4) = SDR (62.8), which was also similar to FU (60.0); FU, TECBF (56.6), FBFF (56.6) and CD (54.4) showed similar conversion. KHN values showed variations according to the material and the surface:

only SF showed a similar KHN (on the top surface) to CD, however it was not possible to read the bottom surface of this latter material; SF, TECBF and FBFF presented different KHN values on the top and bottom surfaces; EXP, FU, SDR and VBF maintained top and bottom similar hardness values. For FS (MPa), the results varied according to the material: EXP (122.54) = SF (101.09) = CD (99.15), the latter two being similar to FU (83.86) and TECBF (82.71), which did not differ from SDR resin (65.18); the latter showed similar behavior to FBFF (60.85) and VBF (59.90). As for KIC (MPa.mm0.5), EXP (3.35) had the highest value, similar to SF (2.42), which in turn was also equal to the conventional composite CD (2.01); CD presented KIC similar to SDR (1.74); SDR = VBF (1.59) = TECBF (1.57); TECBF, FU (1.54) and FBFF (1.37) were similar. Depending on the material, heat treatment increased the values of the parameters, pointing limitations of polymerization reaction of the studied composites. Based on these results, it can be concluded that: bulk fill resins have high DC, higher than the conventional resin studied; the new class of restorative materials is capable of polymerizing in...

Avaliação da contaminação dos tubos de resina composta nas clínicas do Curso de Odontologia de uma universidade particular em Manaus-AM / Assessment of contamination of composite resins tubes in Dental School clinics in a private university at Manaus-AM

Objetivo - Avaliar a contaminação de tubos de resina manipulados nas clínicas de graduação do Curso de Odontologia da Universidade Paulista (UNIP) em Manaus-AM. Métodos - Realizou-se a detecção do crescimento bacteriano em culturas de amostras coletadas em 13 tubos de resina composta, escolhidos aleatoriamente e divididos em três grupos: Grupo 1 - tubos sem uso e lacrados (3 tubos); Grupo 2 - tubos de resina em uso na clínica odontológica 1 da UNIP (5 tubos); Grupo 3 - tubos de resina em uso na clínica odontológica 2 da UNIP (5 tubos). As coletas foram realizadas em fluxo laminar, por um único operador, utilizando swabs umedecidos em solução salina estéril, sendo em seguida as amostras semeadas em caldo BHI e incubados à temperatura de 37°C por 24-48 horas. Após 48 horas de incubação, foi considerado como positivo o tubo em que houve turvação do meio. Destes, foi realizada semeadura em Agar BHI, Sabouraud e Mac-Conkey. Após a semeadura, as placas foram incubadas em estufa bacteriológica a 37°C por 24 horas, a fim de se avaliar a morfologia das colônias e coloração de Gram. Resultados - Das amostras coletadas, em apenas uma não houve crescimento bacteriano, demonstrando que as paredes externas dos tubos de resina composta foram contaminadas após os procedimentos realizados pelos alunos da UNIP/Manaus. Observou-se ainda contaminação dos tubos lacrados pelo fabricante, e a desinfecção com álcool 70% não foi suficiente para descontaminar a superfície dos tubos. Conclusão - Existe a necessidade de educação priorizando a biossegurança em todos os procedimentos realizados em Odontologia, principalmente por alunos de graduação.

Objective - To evaluate the contamination of tubes of resin handled in clinics of Dental School, University Paulista (UNIP) at Manaus-AM. Methods - This was the detection of bacterial growth in cultures of samples collected in 13 tubes of composite resin, chosen at random and divided into three groups: Group 1 - unused and sealed tubes (3 tubes), Group 2 - tubes use of resin in a dental clinic UNIP 1 (5tubes), Group 3 - tubes of resin in use of dental clinic UNIP 2 (5 tubes) samples were collected in a laminar flow, by a single operator using swabs soaked in sterile saline, and then the samples grown in BHI broth and incubated at 37° C for 24-48 hours. After 48 hours of incubation was considered as positive when the tube was turbid medium. Of these, seeding was performed on BHI agar, Sabouraud and MacConkey. After seeding, the plates were incubated in a bacteriological incubator at 37°C for 24 hours in order to evaluate the colony morphology and Gram staining. Results - Of the samples collected in only one there was no bacterial growth, demonstrating that the outerwalls of the composite tubes were contaminated after the procedures performed by students of UNIP/ Manaus. It was also observed contamination of the tubes sealed by the manufacturer, and disinfection with 70% alcohol is not sufficient to decontaminate the surface of the tubes. Conclusion - There is a need to prioritize education in all biosafety procedures in dentistry, mainly for undergraduate students.

Biocompatibility of RealSeal, its primer and AH Plus implanted in subcutaneous connective tissue of rats

OBJECTIVE: This study tested rat connective tissue response to RealSeal, RealSeal primer or AH Plus after 7, 15, 30, 60 and 90 days of implantation. MATERIAL AND METHODS: Thirty Wistar rats had subcutaneous sockets created on their back and received four implants each of polyethylene tubes containing one of the materials tested according to the groups: AH (AH Plus Sealer); RS (RealSeal Sealer); RP (RealSeal Primer); CG (control group - empty tube). After histological processing, sections were analyzed to identify the presence of neutrophils, lymphocytes and plasma cells, eosinophils, macrophages and giant cells, as well as fibrous capsule and abscesses, by an examiner using light microscope. Kruskal-Wallis and multiple-comparisons test were used for statistical analysis. Significance level was set at 5 percent. RESULTS: Lymphoplasmacytic infiltrate scores significantly higher than those of the control group were observed at 14 and 60 days in AH group, and at 90 days in RS group (p<0.05). There were no differences in terms of presence of macrophages, giant cells, eosinophils, neutrophils or fibrosis. AH Plus group scored higher for abscesses at 7 days than after any other period (p=0.031). RP group scored higher for lymphoplasmacytic infiltrate at 14 days than at 90 days (p=0.04). CONCLUSION: The main contribution of this study was to demonstrate that issues involved with tissue tolerance of a Resilon-containing sealer, RealSeal Sealer, cannot be attributed to its primer content.

Radiographic view of adhesive layer andrelationship with marginal leakage in class II composite resin restorations

This study assessed the influence of the application of bonding agents prior to or after matrix and wedge placement in the radiographic view of the adhesive layer in cervical walls of Class II composite resin restorations and correlated the findings with marginal leakage. Standard cavities were prepared in the mesial and distal faces of human molars, with cervical margins placed in dentin/cementum. Restorations were made using metallic matrix bands and wooden wedges. The microhybrid composite Filtek Z250 (3M ESPE) and two adhesive systems – Single Bond 2 (SB-3M ESPE) and Scotchbond Multi-Purpose (SMP-3M ESPE) – were used, thus defining five groups (n= 12): [SB1] and [SMP1]- matrix and wedge placed after bonding application; [SB2] and [SMP2]-matrix and wedge placed prior to bonding application; [Control] – restorations without adhesive system. Bitewing radiographs from each tooth were obtained and the view or not of the adhesive layer in the cervical wall of each restoration was observed under magnification (40x). Specimens were thermalcycled and dye penetration (0.5% basic fuchsine) evaluated under magnification (40x). Data were submitted to Kruskal-Wallis and Spearman correlation tests (p=0.05). The placement of matrix and wedge before bonding agent application increased the view of the adhesive layer only for SB (p<0.001). Matrix did not influence marginal leakage, and no significant relationship between radiographic view of adhesive layerand marginal leakage (r=-0.020; p =0.877) could be observed. In conclusion, SB presented better sealingability than SMP (p<0.01).

Avaliação da resistência de união de restaurações de compósito confeccionadas pela técnica direta ou indireta / Bond strength evaluation of direct and indirect composite restorations

The purpose of this study was to evaluate the bond strength of direct or indirect composite restorations to dentine. Thirty bovine teeth were flattened in order to obtain a plain dentine area. The teeth were divided in 3 groups of 10, according to the restoration fixing methods: 1) Direct technique using Single Bond Adhesive System; 2) Indirect technique using Rely-X resin cement; 3) Indirect technique using high viscosity Filtek Flow composite. For group 1, Z-250 composite discs were fixated (6mm diameter by 2 mm height) directly on the treated area. For groups 2 and 3, composite discs were made 24 hours before being cemented, with the same dimensions of group 1, and according to the Rely-X (group 2) and Filtek Flow (group 3) manufacturer's recommendations. After 24h of water storage, the speciments were submitted to a shear bond test on Instron at a speed of 0.5 mm/min. The data were submitted to ANOVA and Tukey's test (5 por cento)...

Effect of extracoronal versus intracoronal precision attachments on distal extension removable partial denture abutment supporting structures [finite element stress analysis]

The aim of this study was to assess by means of the finite element method the maximum principal stress generated in extracoronal and intracoronal precision attachments retaining bilateral distal extension removable partial denture. A realistic 3-dimensional, linear finite element model was used to investigate the biomechanics of the removable partial dentures retained by extracoronal and intracoronal precision attachments and their supporting structures under vertical occlusal loading. Stress distribution for each design was -examined with special attention being paid to the stress variations along the abutment teeth and the supporting bone. The results of this study revealed that tensile stresses were generated at the distocervical region of the second premolar incorporating the intracoronal attachment. Compressive stresses were detected at the distocervical region of the second premolar opposed with relative tensile stresses at the mesiocervical region of the first premolar in-corporating the extracoronal attachment. It was concluded from this study that extracoronal resilient attachment induced compressive stresses that would result in later bone resorption at the terminal abutment. Intracoronal attachments induced favorable stresses directed towards the long axis of the abutment

Avaliação da microinfiltração marginal em restaurações de resina composta: efeito de adesivos dentinários / Evaluation of marginal microleakage in composite resin restoration: efeito de adesivos dentinários

Este estudo teve como objetivo avaliar o grau de microinfiltração marginal de restaurações de resina composta. Os materiais utilizados foram resina composta Charisma e os adesivos dentinários, Scothbond Multiuso Plus, Single Bond e Prompt L-Pop. Vinte e um dentes pré-molares humanos, recém extraídos foram selecionados e divididos em três grupos, nestes foram preparadas na face vestibular e lingual cavidades padronizadas classe V, tendo a margem gengival localização em dentina e envolvidos. Os dentes restaurados foram isolados com resina epóxica (araldite/Ciba), preservando as restaurações e 2,0mm ao seu redor. Em seguida foram submetidos à ciclagem térmica e imersos em Rodamina B a 0,2%. A extensão da penetração por método não paramétrico (teste de significância para igualdade de duas proporções), com p<0,05. Os resultados de microinfiltração marginal encontrados, para cada um dos três sistemas adesivos utilizados, não mostarram diferença estatisticamente significante

Uso de resina fotopolimerizável em apoios para prótese parcial removível / Use of photopolymerizable resin on stay for removable partial denture

Sabe-se que por fatores estéticos e mecânicos, os apoios incisais nos dentes anteriores, em próteses parciais removíveis a grampo, deveriam ser substituídos pelos apoios sobre o cíngulo nos dentes superiores ou por apoios na região lingual nos dentes inferiores. Com o advento das resinas compostas e da técnica do ataque ácido, surgiu uma nova possibilidade de se modificar a anatomia dentária, pois este material permite a construção de cíngulos para se obter descansos a plano guia, assim como propicia a criação de superfícies retentivas. Portanto, foi proposta desta revisão apresentar este assunto de forma mais detalhada.

Avaliaçäo da microinfiltraçäo e da açäo anticariogênica em restauraçöes com resina composta associadas a outros materiais / Evaluation of microleakage and of anticariogenic action in restorations with composite resin associated to others materials

Este estudo in vitro avaliou a microinfiltraçäo e açäo anticariogênica nas restauraçöes com sistema adesivo/resina composta (Glacier) e nas associaçöes compômeros (Freedom, F2000, Dyract) ou ionômero modificado por resina (Vitremer)/resina composta em cavidades classe II amplas (MOD) com margem cervical 1mm abaixo ou acima da junçäo amelo-cementária. Foram realizados 100 preparos em premolares e molares extraídos submetidos ao condicionamento prévio do esmalte e dentina, com exceçäo do grupo Vitremer, e restaurados com a utilizaçäo dos diferentes sistemas adesivos de acordo com as orientaçöes dos fabricantes. Foi utilizada uma matriz metálica e os compômeros ou cimento de ionômero de vidro modificado por resina foram inseridos nas margens cervicais das caixas proximais até a parede pulpar e em seguida polimerizados em várias direçöes. Os materiais foram desgastados mantendo uma espessura de 2,0mm. As restauraçöes foram completadas com a utilizaçäo dos sitemas adesivos/resina composta (técnica mista). A avaliaçäo da área infiltrada dos dentes seccionados após ciclagem mecânica, foi realizada através da penetraçäo do corante (fucsina a 0,5 por cento). Os resultados demonstraram que os dentes resturados com associaçäo Vitremer/resina apresentaram menores áreas infiltradas nas margens cavitárias em dentina e esmalte em comparaçäo com as demais associaçöes de materiais utilizadas...